Bicarakan dengan dokter Anda sebelum menggunakan
methotrexate bersama-sama dengan amoksisilin. Obat-obatan seperti amoksisilin,
terutama ketika diberikan pada dosis tinggi untuk infeksi serius, kadang-kadang
dapat meningkatkan kadar darah dan efek dari methotrexate.
Efek samping yang
meningkat seperti mual, muntah, sariawan, dan jumlah sel darah yang rendah,
yang dapat membuat Anda lebih mungkin untuk mengalami anemia, masalah
perdarahan, dan infeksi. Hubungi dokter jika Anda mengalami tanda-tanda potensi
dan gejala kondisi ini seperti pucat, kelelahan, pusing, pingsan, perdarahan
yang tidak biasa atau memar, demam, menggigil, sakit tenggorokan, nyeri tubuh,
atau gejala flu lainnya. Anda mungkin perlu penyesuaian dosis atau pemantauan
lebih sering oleh dokter untuk menggunakan kedua obat tersebut agar aman.
Hal
ini penting untuk memberitahu dokter tentang semua obat lain yang Anda gunakan,
termasuk vitamin dan herbal. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa
terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda.
Memonitor: Seiring penggunaan dosis besar penisilin dapat
meningkatkan konsentrasi methotrexate serum. Mekanisme melibatkan penghambatan
kompetitif dari sekresi tubulus ginjal methotrexate. Dalam satu studi,
pengurangan cukai methotrexate adalah 35%, 40%, dan 66% dengan penisilin,
tikarsilin, dan piperasilin. Efek samping yang serius, terutama hematologi,
telah dijelaskan dengan penisilin bersamaan dan rejimen methotrexate tinggi
atau dosis rendah. Kematian terjadi dengan kedua jenis rejimen methotrexate.
Referensi :
- Dean R, Nachman J, Lorenzana AN "Possible methotrexate-mezlocillin interaction." Am J Pediatr Hematol Oncol 14 (1992): 88-92
EmoticonEmoticon