Kombinasi Allopurinol dan Captopril dapat meningkatkan
risiko reaksi alergi dan infeksi yang parah. Jika terjadi sesak napas; sesak
tenggorokan; pembengkakan wajah, bibir, atau lidah; gatal; ruam; demam; dan /
atau nyeri otot atau kelemahan segera mencari pertolongan medis. Beri tahu
dokter jika Anda melihat tanda-tanda Interaksi obat yang diakibatkan kombinasi
Allopurinol dan Captopril seperti infeksi atau demam, menggigil, sakit
tenggorokan, kelelahan, nyeri tubuh, atau gejala flu lainnya. Penting untuk
memberitahu dokter tentang semua obat lain yang digunakan, termasuk vitamin dan
herbal.
Pemberian allopurinol dengan enzim angiotensin converting
(ACE) inhibitor telah dikaitkan dengan risiko reaksi parah hipersensitivitas,
neutropenia, agranulositosis, dan infeksi serius. Mekanisme interaksi tidak
diketahui, namun gangguan fungsi ginjal dapat menjadi faktor predisposisi.
laporan kasus, meskipun jarang sebagian besar diakbatkan captopril. Demam,
mialgia, artralgia, dermatitis eksfoliatif, dan sindrom Stevens-Johnson
(termasuk satu kematian) telah dilaporkan, dengan yang terakhir terjadi 3
sampai 5 minggu setelah inisiasi dari allopurinol.
Dalam kasus yang terisolasi melibatkan enalapril (Captopril),
seorang pria yang telah menerima enalapril mengalami pruritus, urtikaria, nyeri
dada yang parah, mual, sianosis perifer, hipotensi, takikardia sinus, dan
bronkospasme ringan sekitar 20 menit setelah dosis pertama allopurinol 100 mg
diresepkan untuk gout akut. electrocardiograms Serial dan studi enzim jantung
mengungkapkan bukti infark miokard akut. Untuk pemulihan, pasien terus mengkonsumsi
enalapril tanpa allopurinol. Tidak ada interaksi farmakokinetik telah
dilaporkan antara allopurinol dan ACE inhibitor. Dalam sebuah studi dari 12
sukarelawan sehat, allopurinol tidak berpengaruh signifikan pada
bioavailabilitas kaptopril .
Perhatian khusus harus diberikan jika allopurinol diresepkan dalam kombinasi
dengan ACE inhibitor, terutama pada orang tua dan pasien dengan gangguan
ginjal. pemantauan berkala jumlah sel darah putih dianjurkan. Pasien harus
dianjurkan untuk segera menghentikan obat-obat ini dan mencari perhatian medis
jika mereka mengalami dyspnea; penyempitan tenggorokan; pembengkakan wajah,
bibir, atau lidah; urtikaria; ruam; demam; arthralgia; atau mialgia. Pasien
juga harus menghubungi dokter mereka jika mereka melihat tanda-tanda infeksi
atau demam, menggigil, sakit tenggorokan, lesu, nyeri tubuh, atau gejala flu
lainnya.
References
- Pennell DJ, Nunan TO, O'Doherty MJ, Croft DN "Fatal Stevens-Johnson syndrome in a patient on captopril and allopurinol." Lancet 1 (1984): 463
EmoticonEmoticon