Apa itu sinusitis? gejala, penyebab dan terapinya



Sinusitis adalah suatu penyakit dimana terjadi  peradangan atau inflamasi pada mukosa sinus paranasal. Sinus adalah rongga berukuran kecil yang berisi udara dan terletak di belakang tulang pipi dan dahi. Sinusitis merupakan infeksi saluran pernapasan dan dapat diderita oleh semua umur, baik anak-anak maupun orang dewasa. Symptoms atau gejala sinusitis berupa gejala lokal dan umum. Sinusitis biasanya disebabkan oleh virus.

MIKROBIOLOGI
      sinusitis akut : Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae dan Moraxella catarrhalis.
      sinusitis kronik sama seperti pada sinusitis akut dengan ditambah adanya keterlibatan bakteri anaerob dan S. aureus.

 
FAKTOR RISIKO
      ISPA yang disebabkan oleh virus
      Rhinitis oleh karena alergi maupun non-alergi
      Obstruksi nasal
      Pemakaian “nasogastric tube” 


GEJALA & TANDA
      lokal : hidung tersumbat, sekret hidung kental berwarna hijau kekuningan atau jernih, dapat pula disertai bau, nyeri tekan pada wajah di area pipi, di antara kedua mata dan di dahi.
      umum : batuk, demam tinggi, sakit kepala/migraine, menurunnya nafsu makan


TUJUAN TERAPI
      Membebaskan obstruksi
      Mengurangi viskositas sekret
      Eradikasi bakteri
      Waspada resistensi S. Pneumoniae (β laktamase) à co-amoxiclav atau floroquinolon 


TERAPI ANTIBIOTIKA

      Terapi antibiotika 10-14 hari, bila gejala menetap dpt diperpanjang
      Kasus kompleks à operasi
      Sinusitis akut 

  1. Lini I : amoxicylin/co-amoxiclav, co-trimoxazol, eritromycin, doxicyclin
  2. Lini II : co-amoxiclav, cefuroxim, klaritrhomycin, azithromycin, levofloxacin
      Sinusitis kronik : co-amoxiclav, Azithromycin, levofloxacin 
      Terapi penunjang :
  1. Analgetika
  2. Dekongestan
 Antihistamin bila melibatkan alergi (waspada ES à pemakaian > 5 hari penyumbatan berulang

 


EmoticonEmoticon